丹溪翁传译文

丹溪翁传译文 丹溪翁是婺州义乌县人姓朱名震亨表字彦修学习的人尊称他叫丹溪翁。他自幼爱好学习每天能记千字。稍微长大跟从辞官居乡的老先生学习经书攻读科举考试的学业。后来听说许文懿公得到朱熹四传的学说在八华山讲学又前去拜他为师。逐渐知道道德性命的学说广博深奥专精严密于是成为理学家。有一天许文懿对他说“我患病卧床已久如果不是精通医学的人就不能使我病愈。你是聪明非凡的人大概肯从事医学技艺吧”丹溪翁因为母亲患脾病对于医学也粗略学习过等到听了许文懿的话便感慨地说“读书人如果能精通一门技艺用来推行由爱己而及于众人的仁爱即使在当世没有出仕也像做官一样了。”于是全部毁弃原先所学的科举学业专心在医学方面尽力。 当时正在盛行北宋陈师文、裴宗元等编定的《和剂局方》丹溪翁日夜学习它不久他醒悟说“拿古方来治疗当今的疾病它们的情况不能完全符合。如果要设立医学法度确定治疗规范符合医治准则就必须依据《素问》、《难经》等各种医经但是我们本乡的各位医生很少能够通晓《素问》、《难经》的。”于是整理行装外出游访寻求别的老师请教。他渡过浙河奔走吴县穿越宛陵到过南徐最后抵达建业都没有遇到良师。等他返回武林忽然有个把他郡中罗先生来相告的人。罗先生名叫知悌表字子敬世人称他太无先生曾是南宋理宗时的宫中近侍学问上对于医学精通得到金代刘完素的再传并且广博地通晓张从正、李杲两位医家的学说。然而他心胸狭小得很凭借医技厌烦侍奉他人难以称心如意。丹溪翁去拜访他共多次往返不能跟他接交。后来丹溪翁求见更加诚恳罗知悌这才接待他问道“你不是朱彦修吗”当时丹溪翁已经具有医学声名罗知悌所以知道他。丹溪翁见到老师以后就面向北方两次叩拜进谒接受他传授的医术。罗知悌接待丹溪翁也很高兴就把刘完素、张从正、李杲三位医家的著作传授给他为他讲述并发挥三位医家的学术要旨而完全依据于医学经典理论并且说“全部抛弃你过去学习的内容因为那不是正确的。”丹溪翁听了他的讲述问题都解决消散在心里没有一点聚积的疑问。过了不长时间就完全掌握了老师的学说而返回家乡。 乡里的拘泥陈师文、裴宗元学说的各位医生听了丹溪翁的言论就大为惊讶地又是讥笑又是排斥唯独许文懿高兴地说“我的病大概将要治愈了吧”许文懿得四肢疾病医生不能治疗的时间已十年有余了丹溪翁按照他自己的疗法医治的确有效验。在这种情况下原先又讥笑又排斥的那些医生们才都在心里佩服在口上赞誉。几年之间丹溪翁的声誉大震。丹溪翁不自我满足更把刘、张、李三位医家的学说推广发展。他认为刘完素、张从正的学说他们论述脏腑感受致病之气有风寒暑湿燥火六种而湿热相火三气导致疾病最多于是用推陈致新泻火的方法治疗这固然是超过了前代医家。然而有阴虚火动或是阴阳两虚而湿热自盛的病证又应当斟酌地使用。又认为李杲论述饮食劳倦、内伤脾胃的疾病是胃脘阳气不能升发连及心肺之气都陷入中焦而用补中益气的方剂治疗这也是前代医家没有阐述的。然而西北地区天不足东南地区地不满天就是指阳气地就是指阴气。所以西北地区的人们阳气容易不足东南地区的人们阴火容易亢盛。如果不了解这点而只是拘泥李杲的补中益气法那么脾胃阳气不足的病人当然能够治愈但对于那些阴火亢盛的病人也沿用这种治法我怕反而增加病人的疾病。于是把三位医家的学说去其短而取其长又根据太极之理检验还根据《易经》、《礼记》、《通书》、《正蒙》等书中的有关内容更把《内经》的理论贯穿始终来探寻其学说的主旨。他认为《内经》中论述的火大概跟太极动而产生阳气、五行中火性恒动理论相符合他又认为《内经》中论述的人体精血阴气最容易虚损又跟《礼记》中谈到的养育阴气的意思正好相同。丹溪翁于是提出了相火易动和阳常有余阴常不足两条理论来阐发他的观点。 从此丹溪翁的医术更加闻名。各地因为疾病来迎请的人就聚集在路上丹溪翁都前往奔赴病人家里。他所治的病有多少病状怎样施用何种良方服用何种药剂治愈从过去到现在取得效验的是哪些人住在何县何里以及病人姓名从人们的所见所闻中了解这些情况清清楚楚地可以记载。 浦江郑义士患痢疾一天晚上忽然昏倒两目上视小便失禁并汗液泄出。丹溪翁为他诊察脉象虚大没有规律就告诉家人说“这是阴虚而阳气突然断绝是由于病后饮酒并且行房事而得这种病然而我能治愈他的病。”赶快让人配制人参膏并且急忙灸病人的气海穴。一会儿病人手能动又过一会儿嘴唇也能动。等到人参膏配制好给病人饮服三次病人就苏醒了。以后病人又服用几斤人参膏疾病痊愈。 天台周进士患恶寒证即使在暑天也须用棉织物蒙裹着头部服用附子数日病情加重。丹溪翁为他诊察脉象滑而数就告诉病人说“这是热极而反现的寒象。”于是用辛凉药剂病人服后吐出一升左右痰水蒙头的棉织物就减去了一半接着用防风通圣散给他服用病愈。周进士实在高兴得很丹溪翁说“病愈后必须用清淡饮食来养育胃气排除杂念来保养精神那么肾水得以滋生心火才能下降否则附子的毒性必将发作恐怕就不能救治。”周进士没能这样做后来听说痈疽发于背而死去。 一个男子患小便不通医生用利尿药治疗病情更加严重丹溪翁为他诊察右手寸脉相当弦滑丹溪翁说“这是积痰病积痰在肺脏。肺脏属上焦而膀胱属下焦上焦肺气闭塞那么下焦膀胱就郁阻不通比方像滴水的器具必须是上面的孔通透然后下面的孔才能滴出水。”于是按照疗法使病人大吐吐完疾病如同丢失一般治愈。 一个妇人产后有物像衣襟一样不回缩医生们不知道是何物。丹溪翁说“这是子宫由于产妇气血虚所以随着胎儿下垂脱出。”立即给病人黄芪、当归之类药物并加上升麻提举它接着用制皮工人制革的方法用五倍子煎煮成药液浸洗使子宫收缩。过了一会儿子宫上缩了。丹溪翁安慰产妇说“三年后能继续生育不要担忧。”后来果然如此。 一个贫妇守寡独居患麻风病丹溪翁见她后心中怜悯便说“这种病世人称为难治的原因是因为病人不遵守禁忌。这个妇人贫困而没有膏粱厚味寡居而没有性欲房事或许能够治愈。”丹溪翁就自己备药治疗她疾病治愈。随后又服用四物汤多日终于不再复发。 丹溪翁的行医治病都是这样一类情况。因为他遇病施行治疗不拘泥于古方因而所治疗的病都治好了然而对于各家的方论却是没有什么不通晓的。别的医生拘泥固执死守着古法他却灵活运用变化多端而终究又都与古法相吻合。一时间学医的人都像声音一样跟随像影子一样依附着他丹溪翁教导他们十分勤奋忘记了疲倦。 丹溪翁年老以后就依从弟子张翼等人的请求撰写《格致余论》《局方发挥》《伤寒辨疑》《本草衍义补遗》《外科精要新论》等书学医的人大多背诵学习而且从中取得治疗法则。 老人简朴诚实坚贞善良刚毅严肃耿介清高用正直的作风来持心养性用诚笃忠信来立身处世而孝敬父母友爱兄弟的品行更是出于天性。供奉一年四季的祭祀他订出礼仪祭文而恭敬地哀悼先人。事奉母亲则按时照料她的饮食起居而忠心奉养。在财物方面宁可让自己少一点也一定要让兄弟多得一点。宁可对自己的孩子亏待一些也一定要厚待兄弟的孩子。不是志同道合的人就不跟他交朋友不是正道的话就不说。喜欢谈论古今的成败得失慷慨激烈的样子有以天下为忧的大志。社会上有名的士大夫大多都降低身份虚心地向他请教丹溪翁直率地向他们陈述治世之道没有什么顾忌。然而只要有人一提到名利之事他就生气地甩开衣袖起身走了。跟人交往完全用三纲五常作为行事的准则。他曾经说天下有清明的政治那么人的行为就表现出美德天下没有清明的政治那么人的言辞就表现出虚华。品德行为是根言辞是随它产生的。假如他见到有人喜欢浮夸的言谈致力于追求虚荣而舍弃德行这个根本就会使他怒气充满在面容上像将要受到玷污似的。他的特立高尚的品行都像这样而行医仅仅是一个方面罢了。不过他讲学行事的主要方面已经载在我的朋友太史宋濂为他写的墓志里了这里不再记录而只是记下他行医中值得传布的事情给他撰写的传记希望使后世的君子能够来互相参考。 评论说过去汉代的严君平广泛学习没有什么学问不通晓在成都大街上卖卜为生。如果人有邪恶的不正当的卜问就依卦象给他们陈述行邪害正的危害。跟当人儿子的人谈卜就依据于孝道跟当弟弟的人谈卜就依据于顺从跟当臣子的人谈卜就依据于忠心。史书上称颂他的风度、声望、志气、品节足以使贪夫受到感动而改邪归正使庸俗之士受到劝勉而弃旧图新。丹溪在婺州学到了宋儒道学的源流而置身在医务界有人以就医的身份来求见他总是拿保全精气、养育神气来启发他们的思想。至于日常生活中的或语或默或出外或居家凡是关系到人与人之间的道德伦理的特别谆谆教诲使人立刻精神振奋感慨激动不已。左丘明说过“仁德之人的话它的利益很广大啊”真是千真万确。像丹溪翁这样的人就是古代人所说的正直、诚实而博学的良师益友又怎能因为他是医师就小看他呢